Ein Schluss wäre nur möglich wenn die Patientengruppen in ihren Eigenschaften und der Erkrankungsschwere ähnlich zusammengesetzt sind. Zudem bleibt zu überlegen ob bei PatientInnen mit entsprechenden Therapieverfügungen es sich möglicherweise um vorerkrankte PatientInnen handelt. Dies muss berücksichtigt werden.
Für valide Aussagen sind die Gruppen mutmaßlich zu klein, eine adäquate Aufarbeitung der propagierten Konzepte bleibt Voshaar schuldig. Hätte man ja multizentrisch machen können, sein Zirkel besteht jedoch nur eingeschränkt aus praktizierenden Ärzten.